体检发现长了一个10厘米大的肿瘤后，她来到了郑大三附院

　　11月17日下午，郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)妇瘤科主治医师郜翔接到了上蔡县孙医生急匆匆的电话：“郜医生，有病人需要转诊!”

　　这个病人是什么情况，为什么孙大夫这么着急联系转诊呢?

　　原来，患者王阿姨在当地体检，发现右附件区有一个直径10厘米的肿瘤，彩超考虑良性肿瘤可能性大，所以进行了开腹手术切除，但是术后病理却提示为卵巢癌。

　　因为是恶性肿瘤，需尽快做二次手术，扩大切除范围，进行手术再分期决定后续治疗方案。但当地医院没有进一步诊治的经验，需要尽快转上级医院治疗。

　　患者得知结果后心急如焚，要求尽快转诊治疗。

　　接到电话后，郜翔首先安抚了患者和家属，通过进一步沟通了解到，患者刚刚术后五天，身体仍比较虚弱，但是因为王阿姨已经知晓病情，求治心切。医生详细交代了转诊注意事项，老两口决定次日一早动身。

　　第二天，王阿姨和老伴儿来到郑大三附院。在妇科门诊，他们见到了从事妇科肿瘤专业多年的妇科主任李红雨。

　　李红雨考虑到病人刚刚接受开腹手术，身体虚弱，为他们安排了核酸快检，妇科门诊护士长李志丽也为他们安置了暂时歇息的地方，并亲切地和阿姨聊天交谈，进行详细流调，多次进行心理安慰，焦躁恐慌的王阿姨也慢慢恢复平静。

　　住进病房后，结合前期检查结果，医生再次对患者进行了详细地查体，考虑是早期卵巢癌。

　　因为前次术前考虑为良性肿瘤，当地医生采用了下腹部横切口，仅切除了一侧附件。

　　对于卵巢癌患者来说，这种方式手术范围不够，需要补充手术。

　　但是，再次手术如果仍选择开腹，需要采用下腹正中长竖切口，对病人来说，不但有失美观，更会给尚未完全恢复的身体再一次造成大的创伤，术后恢复也会更加缓慢。

　　根据卵巢癌诊治指南，早期卵巢癌可以由经验丰富的大夫进行微创手术治疗，而郑大三附院妇瘤科拥有丰富的治疗恶性肿瘤的经验，并且拥有成熟的微创技术。所以，李红雨团队决定为患者进行腹腔镜手术。

　　11月23日，手术顺利进行，术中探查结果与术前预估一致，考虑为早期卵巢癌，医生通过腹腔镜完成了所有手术。

　　回到病房后，老伴儿看到王阿姨已经清醒，身上也没有长长的刀口，感到很欣慰。他说：“要不是当地医生帮忙联系到郑大三附院，联系到妇瘤科的大夫，这病还不知道要怎么办。”

　　术后第4天，经过医护精心的照料，患者已经恢复正常饮食、活动了。

　　老两口脸上的高兴掩不住，笑的褶子都更深了。老头儿嗓门大，每次查房都着急汇报王阿姨的情况：“今天肚子一点也不疼啦!” “今天吃了俩鸡蛋!” “今天可得劲儿，浑身都轻松!”当然，听到这些，妇瘤科医生、护士也都打心眼儿里高兴。

　　李红雨讲到，早期卵巢癌常常没有明显的临床症状，所以非常容易被忽视，大多数卵巢癌被发现的时候已经是晚期，常常出现腹胀、异常出血、食欲不振、自行触及下腹部包块等表现，并且伴有广泛的盆腔、腹腔转移，手术创伤大，病人恢复慢，虽然术后有化疗和靶向治疗维持，但复发率仍然较高，五年生存率低。

　　而王阿姨无疑是幸运的，虽然没有明显的临床症状，但是因为体检发现了盆腔占位，早早地接受了手术治疗，而早期卵巢癌相较于晚期病变有着更好的预后，复发率更低，五年生存率更高。

　　重视体检，尤其是高危人群的体检，是肿瘤防治的关键!

　　(资料图片)

　　郑大三附院妇瘤科是专业诊治妇科各类良、恶性肿瘤及疑难重症的特色专科，采用国际国内指南对宫颈癌前病变、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤及复杂的子宫内膜异位症等进行规范化、个体化诊治，科室全体医护人员高标准、严要求为广大女性提供优质医疗服务。

来源：郑大三附院暨河南省妇幼保健院 　　文图：妇瘤科 郜 翔