肚子里宝宝也要照镜子？揭秘胎儿镜

　　“医生，听说你们能给肚子里的宝宝做手术?是真的吗?”产科常有孕妈妈这样问。

　　今天我们来揭秘郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)产科六病区胎儿医学科的胎儿医学专家们如何玩转胎儿镜。

　　妇幼健康科普

　　PART.01神秘的胎儿镜

　　你以为的胎儿镜，就像高清摄像头一样，可以照“全景”?

　　事实上的胎儿镜，真的就像高清摄像头一样，但是只能照局部。

　　你认为的胎儿镜，是软的，可以延伸的，像蛇一样可以在宫内任意游走?

　　事实上的胎儿镜，是“硬”的，并不能任意延伸。

　　你以为的胎儿镜，想看哪里看哪里，小胳膊小手小脑袋?

　　事实上的胎儿镜，除了小胳膊小手，还有胎盘，脐带和血管，还有，头发是黑的还是白的!

　　PART.02胎儿镜能干什么

　　对于白化病家族史的胎儿，在22周后可以看头发的颜色;对于胎儿是否“缺胳膊少腿”，胎儿镜真的可以看到。

　　羊膜带综合症

　　胎儿的“胎衣”是两层，外层的绒毛膜和里层的羊膜，如果里层的羊膜脱落了，可能形成“破布条”束缚和切割胎儿的身体，形成“羊膜带综合症”，轻者束缚，重者切割致残。胎儿镜就可以检查和明确束缚或切割的程度。

　　胎儿镜下的羊膜束带和剪刀

　　先天性膈疝

　　严重膈疝的胎儿肺部发育非常差，出生后难以存活。其中一项治疗措施就是在胎儿的气管内放置一个只有几毫米的球囊，阻塞肺部液体排除，让胎儿肺部被动扩张和发育从而提高胎儿出生后存活率。放置成功的关键就在于胎儿镜是否可以找到胎儿的喉部。是的，你没有看错，胎儿镜可以伸到胎儿嘴巴里找到喉部。

　　PART.03胎儿镜的“神队友”们

　　我们知道了胎儿镜上有“眼睛”，那么，胎儿镜上可以带刀子吗，可以切割和治疗吗?当然可以。

　　01“神队友”之一--激光

　　激光的直径不到1毫米，可以进行凝固和切割。

　　激光凝固

　　双胎输血综合征，顾名思义，一个胎儿向另外一个胎儿输血，导致一个胎儿羊水多，水肿，甚至死亡，另一个胎儿羊水少，体重小，也可能因此死亡。那么两个胎儿通过什么输血呢?那就是胎盘上的相互交通的血管了。胎儿镜可以带上激光纤维，把交通的血管凝固掉。

　　激光切割

　　激光也可以切割。切割什么呢?脐带!为什么要切割脐带?当然是为了减胎，减掉不健康的胎儿。残忍吗?不!对于双胎之一发育异常的准妈妈，是救赎，对于保留下来的健康的胎儿，是一种治疗。切割脐带后会出现“血花喷溅”的场面吗?不会的。因为激光可以凝固脐带周围的华通胶和血管壁，血流阻断后再进行切割。

　　02“神队友”之二-剪刀

　　胎儿镜下所带的剪刀有一个小小的头，长长的手柄。可以剪断脐带，对于羊膜束带综合症的胎儿来说，也可以剪断“烂布条”羊膜束带，解脱胎儿生长的束缚。

　　胎儿镜下激光凝固血管

　　PART.04胎儿镜的主人们

　　李根霞，胎儿医学团队带头人——强悍的技术，霸气又温柔!

　　程春花，胎儿医学科主任——精细的技术，暖阳破冰的亲和力!

　　李娇，胎儿医学科副主任医师——扎实的技术，新成长起来的骨干!

来源：河南省妇幼保健院