健康科普 | 多病共存，老年人应当如何服药

　　很多老年人患有多种慢性病，需要长期服药，吃药的品种和数量也就更多，一次一大把的药物，有什么注意事项吗?老年朋友们都清楚吗?

　　隔壁王大爷患有冠心病、脑梗死、高血压、糖尿病、骨质疏松等多种慢性病，其中控制高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病的药已经吃了20多年，还有两种药是她听说可以润滑关节、缓解疼痛、促进钙质吸收，也在每天服用。王大爷说“每天固定吃的药物有十多种，饭可以不吃，但是药不能不吃，因为不想打胰岛素，之前血糖一直控制不好，50多岁就得了心梗，幸好抢救及时，放了支架，后来吃了三种降糖药物，才把血糖稳定下来，10年前又脑梗了，近几年膝关节、腰椎疼痛，现在一天服用的药物少说也有15种……

　　实际上像王大爷这种多病共存的病人不在少数，常见服用药物4-5种，但是服用药物15种的还是比较少见，经过梳理后，发现有些药物实际服用有重复，可以减少到8种，那么对于多病共存，老年病人如何正确做好服用药物呢?

　　1遵医嘱服用药物

　　老年人应避免自行购买和服用药物，而是应在医生的指导下选择合适的药物。医生会根据老年人的具体病情、身体状况和药物相互作用等因素，制定个性化的用药方案。

　　家属可以给予老人使用一周药盒，将不同药品按医嘱进行早中晚分类，按顿口服，这是一种能有效避免漏服的服药方式。但由于药物脱离原有药盒，管浩建议老人在一周药盒边附一张清单，注明药品名称、保质期、服用提示。例如药物分餐前服用、餐后服用、空腹服用，这部分信息可以着重标示在清单上。

　　2简化用药方案

　　老年人往往同时患有多种疾病，需要服用多种药物。为了避免药物之间的相互作用和减少用药的复杂性，医生可以尝试简化用药方案，例如使用固定剂量组合药物或长效制剂等。

　　3注意用药时间

　　老年人应按时服用药物，不要随意更改用药时间或剂量。如果忘记服药或错过用药时间，应及时向医生咨询如何处理。

　　4监测药物副作用

　　老年人在服用药物后，应密切观察是否出现副作用。如果出现任何不适或疑似过敏反应，应立即停药并咨询医生。

　　5及时调药原则

　　当老年患者身患3种以上疾病，每天要用5种以上药物时，就要定期到老年医学科就诊，进行多重用药评估和管理。

　　来源：河南中医药大学第三附属医院微信公众号