190斤小伙疯狂节食减肥，却减出痛风？

　　近日，郑州人民医院接诊了一位31岁的痛风患者小崔(化名)，令人意外的是，他的痛风竟与节食减肥有关。

　　31岁的小崔(化名)原本只是想摆脱190斤的体重，却没想到，一场减肥之旅竟让他意外踏进了医院的风湿免疫科。作为一名久坐不动的行政人员，小崔的作息不规律，饮食毫无节制，体重一路飙升，稍微活动就气喘吁吁。终于，他下定决心减肥，开始极端节食——每天只吃一顿早饭，其余时间滴水不进，晚上偶尔喝一杯蜂蜜水。半个月过去，体重确实有所下降，但就在他为瘦身成果窃喜时，一场灾难悄然而至。一天晚上，小崔突然被脚踝的钻心疼痛惊醒，第二天醒来，脚踝肿得连路都走不了。他以为是崴脚了，赶紧来到郑州人民医院想看看骨科，谁知导医了解他的情况后却建议他去风湿免疫科就诊。

　　经过查体，风湿免疫科主任陈运转判断小崔应该是患上了痛风。果然，检查结果显示：小崔的尿酸已经达到600umol/L(正常男性尿酸水平149-416mmol/L)

　　“我减个肥咋还减出痛风了?我这肥还怎么减啊???”小崔发出扎心的疑问。

　　郑州人民医院风湿免疫科主任陈运转提醒大家，用错了方式方法，减肥可是要伤身体的。

　　●减肥过程中如果过度节食，可能导致身体摄入的能量严重不足，为了维持基本的生命活动，身体会开始分解自身的组织，包括肌肉和脂肪，导致内源性尿酸生成过多。同时，减肥期间会造成酮体生成增加。

　　●另外，小崔每天晚上一杯蜂蜜水，更是增加了痛风的风险。蜂蜜本身的嘌呤含量并不高，不会直接显著增加尿酸，但蜂蜜富含果糖，果糖进入细胞内会快速的代谢，促进腺嘌呤核苷酸的分解，释放出嘌呤，而嘌呤的代谢会产生尿酸，使得尿酸升高，诱发痛风发作。

　　除此之外，还有这些不健康的减肥方式，也会加速痛风的形成。

　　高蛋白饮食

　　有些人为了减肥会选择高蛋白饮食，动物内脏、海鲜、肉类等往往含有较高的嘌呤，过多摄入会使体内嘌呤含量急剧上升，进而导致尿酸生成增多。

　　剧烈运动

　　过度剧烈运动时身体会产生大量乳酸，乳酸与尿酸竞争排泄通道，会抑制尿酸的排泄。

　　另外，过度剧烈的运动可能导致关节损伤、肌肉拉伤等，受伤的组织会释放出炎症因子，这些炎症因子也有可能会促进尿酸盐结晶在关节处沉积，诱发痛风。

　　生酮饮食

　　有研究表明，生酮饮食初期尿酸会升高，可能由于酮体会竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄，导致尿酸排泄减少。

　　并且，由于身体最初可能不适应利用脂肪而非碳水作为能量，当碳水消耗完，身体为了获取足够能量而分解蛋白，蛋白代谢可促进嘌呤合成增加，最终导致尿酸水平升高。

　　小崔恍然大悟那减肥的同时咋避免痛风发作?

　　健康饮食

　　★限制嘌呤的摄入，如动物内脏、海鲜等;多吃蔬菜，适量摄入低脂牛奶和乳制品，可以帮助降低血尿酸水平。

　　★控制脂肪的摄入，适当减少碳水的摄入，多吃蔬菜，适当吃水果;少吃或不吃甜食、肥肉、高热量食物等;通过鸡蛋、脱脂牛奶或低脂牛奶补充蛋白质。

　　★避免或限制摄入高果糖的食物和饮料，它们会提高血尿酸水平。

　　★喝水能促进尿酸排泄，一般建议每天饮水量应在2000毫升以上。但是肾功能有障碍的患者需要根据个人身体情况，适当饮水。

　　适度运动

　　★避免剧烈运动，可以选择有氧运动，如快步走、游泳、骑自行车等;运动过程中注意及时补充水分。

　　★循序渐进地增加运动量，如果是在痛风急性发作期，要以休息为主，不适合运动。

　　★运动时间建议选择在傍晚，或晚饭后半小时。

　　为使痛风患者能够得到规范的诊治、改善痛风患者的生活质量，郑州人民医院风湿免疫科承担郑州市科技惠民计划项目(痛风与高尿酸血症的规范诊治体系在基层医疗机构中的推广与应用)。

　　针对明确诊断的痛风患者，免费完善血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、泌尿系彩超、双源CT检查，名额共300例。可前往院总部门诊一楼18号诊室咨询。

　　减肥不能操之过急，一个月减3—5斤最合适。另外在减肥过程中，定期检查血尿酸水平，以便及时调整饮食和运动计划。

　　来源：郑州人民医院