这个肿瘤找上门，身体发出3个求救信号要当心……

每天抽烟一盒半、潇洒自在赛神仙

人生难得几回醉、每天二两喝到位

这不是段子，

是50岁濮阳市民张先生

30年来生活的真实写照。

身高162厘米，体重180斤的他，

最近体检意外确诊了肾癌……

医生表示，

这与他长期抽烟、肥胖

及不良饮食习惯有关

　　肾癌，这个被称为“沉默的杀手”的恶性肿瘤，临床上很多患者出现症状就诊时已是中晚期，让人防不胜防。

　　我们如何早发现?能否提前预防呢?

　　1、肾癌偏爱男性，发病率持续增长

　　肾脏能生成尿液、排出代谢废物，调节水、电解质、酸碱平衡，还有一定的内分泌功能，帮助调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞。肾脏对于我们的身体有着十分重要的作用。

　　肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一。约85%的肾肿瘤为恶性，最常见的是肾透明细胞癌，其次是乳头状肾细胞癌，肾嫌色细胞癌、Bellini集合管癌等。

　　除此之外，约15%肾肿瘤为良性，如血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)、肾腺瘤、肾脏上皮间叶混合性肿瘤等等。

　　在我国，肾脏恶性肿瘤位列泌尿系统肿瘤第二位，男性的发病率几乎是女性的2倍。中国抗癌协会整合肿瘤肾脏病学专委会常委、河南省肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师杨铁军介绍，手术治疗是肾癌的最佳治疗方案。但肾脏如此重要，一旦得了肾癌就要切除一侧癌变肾脏吗?不是的。杨铁军表示，长期随访结果显示，患癌一侧肾脏全切的病人，10年后会有25%的患者因为肾功能不全而罹患尿毒症，需要靠透析或者肾移植来维持生命。随着微创手术、达芬奇机器人手术的开展，肾癌手术的安全性、有效性和微创程度均得到了大幅提升。“去瘤保肾”手术已经成为河南省肿瘤医院泌尿外科的常规术式，对于有保留肾脏适应症的患者，能够实现极致保肾——把肿瘤切除干净，把健康的肾脏组织保留下来。

　　2、肾癌的六大高危因素

　　肾癌的成因相当复杂，有遗传因素、环境因素、饮食等多种因素，还有一些比如疾病因素，如因病需要长期维持性血液透析的患者，罹患肾癌的风险会增加。

　　河南省肿瘤医院泌尿外科副主任、副主任医师李靖介绍，对于普通人而言，要警惕肾癌六大高危因素：

　　遗传因素

　　遗传性肾癌占全部肾癌的4%左右，常见的类型包括遗传性乳头状肾癌、遗传性肾癌综合征(VHL病)、伯特-霍格-杜布综合征(BHD综合征)及遗传性平滑肌瘤病。

　　吸烟

　　除了无法控制的遗传因素，肾癌的高危因素排名第一就是抽烟，也就是说，抽烟可以导致肾癌发病率增高，而且与抽烟强度有关，也就是说，每天抽得烟越多、发生肾癌的风险越高。

　　肥胖、高血压、糖尿病

　　高体重指数，是与肾癌危险性升高相关的独立因素。与正常体重者相比，BMI为40或以上的病态肥胖者，患肾癌的危险性要高两倍，BMI为30或40以下的肥胖者，患肾癌的危险性要高一倍。(上文提到的张先生，BMI达到33.89)此外，高血压、糖尿病也是导致肾癌风险升高的因素，有数据显示，肾癌患者中14%患有糖尿病，是正常人群患糖尿病的5倍。BMI计算方法参照：BMI=体重÷身高2

　　不良饮食习惯

　　长期保持高脂肪、高蛋白，低摄入水果、蔬菜等植物纤维的饮食习惯，会增加肾癌的发病风险。

　　药物因素

　　长期滥用解热镇痛类药物、高血压、利尿类药物，也可能增加肾癌的发生。

　　职业因素

　　长期接触化学类物质，如印刷油墨、煤炭及石油化工等，或长期暴露于某种弱放射源中，都可能增加肾癌的发生。

　　3、留心身体发出的三个信号

　　中国抗癌协会整合肿瘤肾脏病学专委会副主委、河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师陈小兵说，肾脏是个“任劳任怨”的器官，经常“带病坚持工作”，当一个人出现肾脏病的症状，肾功能已丢失30%以上。早期肾癌没有任何症状，往往通过体检才能发现。临床中，来就诊的大多数患者都已是中晚期。若肿瘤持续增大，可出现这三个症状：

　　症状一：血尿

　　一般血尿是无痛性间歇性发作的，我们透过肉眼可见血色尿液，随着肾癌病情不断发展，血尿间歇期会不断缩短，也可镜下表现出持久血尿。要注意的是，血尿的严重程度与肾癌肿瘤的大小无直接关系。

　　症状二：疼痛

　　肾癌患者在患病期间出现疼痛感，主要集中在腰部，多为钝痛感，这是肾包膜、肾盂部位的肿瘤不断增大后所引起的牵扯痛。另外，血尿产生的血块经过输尿管亦可引起不同程度的腰痛症状。

　　当然，肾癌发展到晚期阶段后，肿瘤会不断的压迫与侵犯肌肉、腹部后壁结缔组织以及腰部神经等，这时会让患者感觉腰部侧面有持久性的疼痛不适感。

　　症状三：肿块

　　肿块也是肾癌十分常见的症状，但由于肾脏处于身体内较为隐蔽的位置，只有当肾癌肿瘤长到一定体积后才可能被发现，所以触摸腹部可见肿块时，往往意味着肾癌已经发展到中晚期阶段了。

　　4、避免肾脏损伤日常做好这5件事

　　泌尿外科副主任医师赵世明介绍，日常生活中，避免对肾脏的损害才是上策，留意以下5条可能影响肾功能的因素：1.关注健康饮食。饮食上要强调低盐、低钠饮食，强调避免大量高蛋白饮食，避免高热量、高胆固醇、高嘌呤饮食;2.工作生活劳逸结合，避免过累过劳及长期熬夜，适当运动;3.安全用药。要在医生指导下规范服用药物，切忌长时间或过量使用中药、西药，如消炎止痛药、氨基糖甙类抗生素等;4.健康饮水。不要长期大量饮用酒、咖啡、汽水、冰冷饮料等，水是预防肾脏疾病最好的“药”。5.关注环境污染。职业因素需要接触的化学类、放射类物质，要做好必要的防护，同时还要关注室内装修污染。

　　杨铁军强调，进行常规体检对于早期发现肾癌非常重要，建议40岁以上男性，每年要进行一次双肾超声检查，如果是高危人群，筛查年龄可适当提前。

　　发现肾脏肿瘤越早，保留肾脏功能的机会越大，预后效果越佳。

　　来源;河南省肿瘤医院